Статью подготовили Ксения Бочарова и Лилия Гайдук, студентки Королевской Академии Материнства факультета "Грудное вскармливание", квалификация "консультант по грудному вскармливанию", под редакцией Насимы Мухорамовой.
Что такое высаживание — и почему это не «новомодная тенденция»
Высаживание — это практика ухода за младенцем, при которой мама (или другой опекающий взрослый) наблюдает наблюдает за его сигналами и помогает ему справить естественную нужду в удобной физиологической позе. В мире эта практика известна как Elimination Communication или Hygiène Naturelle Infantile, то есть естественная гигиена. Основная идея в том, что взрослые учитывают потребности малыша и помогают ребенку комфортно осуществлять процессы мочеиспускания и дефекации.
Стоит отметить, что высаживание — это не присаживание на горшок и не замена приучению к горшку. Это внимательное наблюдение за физиологическими ритмами опорожнений ребёнка и своевременный отклик на сигналы малыша о своих потребностях.
Такой метод ухода за ребенком существует тысячелетиями, поскольку исторически в традиционных культурах детей всегда высаживали. В большинстве стран Азии, Африки и Латинской Америки высаживание является нормой по сей день. В то время как на Западе высаживание вытеснил одноразовый подгузник — изобретение, появившееся лишь в 1960-х годах, а в России в середине 90-х.
Подгузник: удобство с последствиями
На первый взгляд, подгузник упрощает жизнь мамы. Но у этого удобства есть цена — и физическая, и психологическая.
Физически подгузник лишает мочеполовую систему необходимой стимуляции. Мочевой пузырь — это мышечный орган. Как и любая мышца, он развивается через работу: наполнение, удержание, опорожнение. Когда ребёнок в подгузнике мочится рефлекторно, не ощущая ни позыва, ни процесса, мочевой пузырь не получает нужной тренировки. Сфинктеры не обучаются управлению. Орган, которому природой заложено активно развиваться именно в первые месяцы жизни, упускает своё время.
Психологически подгузник разрывает одну из ключевых биологических связей между мамой и ребёнком. Справление естественных нужд — это базовый биологический процесс, в котором мама исконно играет ведущую роль: замечает, реагирует, помогает. Подгузник исключает маму из этого процесса полностью. Более того, если в этот момент опорожнения ребёнок находится у мамы на руках, то для него это равносильно тому, чтобы помочиться на маму. Ведь он не знает, что его половые органы обёрнуты полиэтиленом. Такое поведение, повторяющееся десятки раз в день, искажает иерархию и снижает статус матери в восприятии ребёнка.
Что происходит с мочевым пузырём до и после рождения
Ещё внутриутробно мочевой пузырь проходит стремительное развитие. По данным антенатальной ультразвуковой цистометрии, с 20-й по 40-ю неделю беременности его объём увеличивается в 30–40 раз: от 0,65–1 мл до 25–30 мл — и этот рост опережает темпы прибавки веса плода. Уже в утробе мочеиспускание подчиняется циркадным ритмам: во время сна плод мочится реже, во время бодрствования — чаще. По расчётным данным, в 20 недель плод мочится около 72 раз в сутки, а к 38–40 неделям — уже 32–36 раз: мочевой пузырь растёт, его ёмкость увеличивается, пауза между мочеиспусканиями удлиняется.
После рождения картина меняется резко. В первые сутки ребёнок может помочиться всего несколько раз, выделив буквально несколько миллилитров. Затем частота стремительно нарастает — и достигает своего абсолютного пика на 2–4-й неделе жизни: в среднем раз в час, то есть до 20–25 мочеиспусканий в сутки. Это самый высокий показатель за всю жизнь человека. Потом частота постепенно снижается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне 10–15 раз в день.
Как высаживание способствует сухим ночам
Именно в первые месяцы, когда мочевой пузырь активно растёт, высаживание даёт органу то, что ему необходимо: регулярную работу в физиологическом режиме, тактильную стимуляцию, установление связи между позывом и опорожнением. Мочевой пузырь, который опорожняется в ритмах, в правильной позе, развивается иначе, чем тот, который опустошается самопроизвольно под слоем абсорбирующего геля.
Примерно к 3 месяцам при регулярной практике высаживания ребёнок начинает осознанно управлять сфинктерами — удерживать до момента высаживания, а затем отпускать по сигналу мамы. Мочевой пузырь к этому времени уже достаточно развит, чтобы справляться с нарастающими интервалами.
Параллельно происходит ещё один физиологический процесс: в норме у новорождённого постепенно удлиняется ночная пауза — время, которое он проводит в глубоком сне без прикладываний к груди. К 4 месяцам дети уже способны спать непрерывно 5–6 часов. Эта ночная пауза синхронизируется с сухой паузой, то есть временем без мочеиспусканий. Таким образом, постепенно ребёнок начинает спать ночью 5-6 часов без прикладывания к груди и без мочеиспусканий. А первое прикладывание и высаживание случается уже под утро.
Так складывается сухая ночная пауза, которая в норме (т.е. при условии биологически корректного рождения и ухода за младенцем) устанавливается между 2,5 и 6 месяцами. Это подтверждается клиническими данными: в описании случая, опубликованном в Journal of Medical Case Reports (2023 г.), младенец, которого высаживали, к концу первого месяца спал сухим трёхчасовыми отрезками, к 4 месяцам — до 6 часов без мочеиспускания, а к 6 месяцам — полностью сухим всю ночь (в среднем 7 часов непрерывного сна).
По данным специалистов Королевской Академии Материнства также прослеживается связь между практикой высаживания и более ранним появлением продолжительной сухой ночной паузы. В 2024 году был проведен опрос среди мам и установлено, что в возрасте до 1 года сухая ночная пауза сформировалась у 24,1% детей, которых высаживали, и только у 8,3% детей, которых не высаживали, то есть почти в три раза чаще у первой группы.
Таким образом, в этой выборке дети, которых высаживали, демонстрировали тенденцию к более раннему установлению продолжительной сухой ночной паузы. В докладе Ксении Бочаровой можно более подробно ознакомиться с результатами опроса, взаимосвязью между вмешательствами в роды и будущей регуляцией мочеиспусканий у ребенка.
Свидетельства мам
Первое свидетельство — Ксения, инструктор по уходу за новорожденным, инструктор дородовой подготовки (@maternity_france).
«Моя дочь родилась почти на 42-й акушерской неделе. Беременность протекала без каких-либо медицинских исследований. Высаживание начали с пятого дня жизни — под руководством инструктора по материнскому искусству. К двум месяцам ночи (10-12 часов подряд) стали сухими.»
Второе свидетельство — Анна, консультант по грудному вскармливанию и инструктор по материнскому искусству (@anna_malkova_gv)
«Хотела я того или нет, примерно с 5-го дня высаживаю дочь. Она мне выхода не оставила — так явно сигналила и хорошо высаживалась сразу.
В месяц чётко по часикам сигналила: бери и высаживай, всё ж понятно.
И чисто девчачий момент — не первый раз и на своей тоже это увидела: у девочек сухая ночная пауза длиннее. Иногда аж до 7 утра. И нет, из ушей не льётся — сама не понимаю, как так терпит.
Я честно предлагаю ночью, но она обычно прикидывается мёртвой часов до 5. Сын — нет, он сразу: там только успевала на таз десантироваться. Она терпит. Кремень.
Но то, что контролирует с первого месяца и находится в поиске “а где это?” в 5 месяцев — ФАКТ.»
Третье свидетельство — Лилия, общественный консультант по грудному вскармливанию (https://t.me/+g1Xchj2iGw8wZjhi)
«У меня двое детей. Первого ребенка родила в роддоме, это были контрактные мягкие роды с ЦТА (центром традиционного акушерства). Второго ребенка целенаправленно рожала биологически адекватно дома с поддержкой специалистов Королевской Академией Материнства. Два моих ребенка, это колоссальная разница в развитии и устойчивости нервной системы.
У старшего сына-роддомовского, сухие ночи, то есть сон без мочеиспускания наступил в 2 года. Я начала его высаживать с 3-4 месяцев. Хочу отметить, что высаживала преимущественно ночью и на улице-предлагая пописать. В остальное время сын не сигналил мне о том, что хочет в туалет. И это были бесконечные лужи дома до 2х лет. В 2 года был полностью освоен горшок.
У моей младшей дочери - доморожденной, сухие ночи настали в 5 месяцев. Ее я начала высаживать на 7-е сутки после рождения. Благодаря высаживанию я видела все сигналы, которые подавала мне дочь. Она очень хорошо высаживалась и ждала момента, когда ее высадят. Количество мокрого белья сократилось колоссально. В уходе за дочкой не использовала одноразовые подгузники, не было необходимости. Сейчас дочери 1 год и 1 месяц, она спит на родительской кровати без страховочной пеленки всю ночь, у нее полностью сухая ночь. За ночь она несколько раз прикладывается к груди, выходя в поверхностный сон. Сосчитать точное количество таких прикладываний к груди я не могу, так как крепко сплю и у меня нет необходимости в их подсчете. Мы обе хорошо спим и отлично высыпаемся, заряжаясь энергией на весь последующий день.
На своем опыте я ощутила что, высаживание с рождения после биологически адекватных родов это:
- контакт;
- доверие;
- полное понимание потребностей своего ребенка по одному только взгляду;
- устойчивая нервная система ребенка;
- благополучное начало жизни ребенка и развитие всех систем организма;
- легкость материнских будней;
- здоровый полноценный сон матери;
- здоровый полноценный сон всей семьи;
- экономия семейного бюджета на подгузниках, врачах;
- бережное отношение к экологии.
Даже самые дорогие, самые лучшие контрактные роды, даже без медицинских вмешательств, со всеми плюшками не дадут такого результата, как биологически адекватные роды.»
Подытожим
Высаживание – это про здоровье ребенка и спокойные ночи. Использовать подгузники можно, если ситуация того требует, но точечно. Например, на прогулку зимой, в самолете или в других местах, где маме неудобно высаживать.
Важно понимать, что, если вы хотите сохранить здоровье и дать должное развитие мочеполовой системе своего ребенка, необходимо обучаться материнству начиная с новорожденности, т.е с 1-7 дня. Обучение высаживанию проводит инструктор по материнскому искусству. Необходимо, чтобы специалист очно показал маме – как определять сигналы младенца, как правильно держать его на руках во время высаживания. Книги и видеоролики не дают полного понимания техники высаживания, а самодеятельность может навредить ребенку.
Дорогие мамы, обучайтесь материнскому искусству! Это неоценимый вклад в ваше счастливое материнство и здоровье поколений вашего рода.
Комментариев нет:
Отправить комментарий