Вес и рост новорожденного

Автор: Жанна Владимировна Цареграсдкая, ректор Королевской Академии Материнства

Когда малыш появляется на свет, первое, что мы видим и что нас волнует - его внешний вид и особенности, т.е. чем он отличается от взрослых. Все роженицы сразу после появления ребенка задают вопрос: "Кто родился? Какой вес?", и пытаются увидеть свое детище. 

Вес и рост новорожденного всегда очень волнуют как самих мам, так и педиатров, поскольку считаются одними из самых важных показателей состояния ребенка.

Вес новорожденного

Масса новорожденного составляет в среднем 3200 г - 3800 г. Допустимой считается масса тела новорожденного от 2500г до 4500г. Дети, имеющие массу менее 2500 г и рожденные в сроке до 37 недель, считаются (по международной терминологии) "детьми с низкой массой".

Максимальный вес нормально рожденных детей составляет 7 кг. Женщина из Великобритании, которая отказалась рожать родила первенца 4000 кг, второго ребенка 4500, третьего 5500, четвертого 6 кг.

Массу тела ребенка к моменту родов определяет несколько факторов, рассмотрим их:

1. Во-первых, это размеры самой матери и особенности строения ее детородных органов. У маленьких и мелких женщин вес детей бывает небольшим: от 2,5 до 3,5 кг.

2. Во-вторых, это зависит от приспособленности матки к процессу беременности. Так у первородящих женщин матка еще не приспособилась к вынашиванию детей и поэтому она является некоторым ограничением, не позволяющим малышу набрать большой вес. Поэтому первые дети, как правило, рождаются мельче последующих. Их вес обычно составляет 3 - 3,5 кг. Дети от повторных доношенных беременностей обычно рождаются крупнее первенцев, поскольку матка уже адаптирована к процессу вынашивания плода и дает ему больше возможностей для роста и развития.

3. В-третьих, играет роль пол ребенка. Так, мальчики в среднем бывают крупнее девочек.

4. Следующим фактором является длительность беременности: чем дольше беременность - тем крупнее ребенок. Например, если женщина вынашивает ребенка 38 недель, его масса, конечно же, будет меньше, чем у ребенка, которого вынашивали 42 недели.

5. Кроме этого играют роль особенности самого ребенка. Обычно дети, которым суждено вырасти в юношу или девушку высокого роста с крупными формами, бывают крупными и при рождении (от 3,5 до 4,5 кг). А дети, из которых вырастет миниатюрная девушка или юноша небольшого роста, и при рождении бывают мелкими (от 2,5 до 3,5 кг). Однако при повторных беременностях наблюдаются случаи, когда из новорожденной девочки весом 4 - 4,5 кг вырастает миниатюрная барышня с ростом 1,54 м и весом 45 кг. То же самое бывает и с мальчиками.

6. В формировании массы тела плода также играют роль особенности гормонального обмена матери и индивидуальные особенности ребенка. О значении этих индивидуальных особенностей можно судить по известным парадоксальным случаям. В качестве примера приведем 2 из них.

В 80-х годах был зарегистрирован случай рождения младенца с весом 10 кг 500 г. В небольшом африканском поселке в больнице негритянка не могла разрешиться родами трое суток. Врач принял решение сделать измучившейся женщине кесарево сечение. Когда ребенок был извлечен, то одна акушерка лишилась чувств, а остальные в ужасе разбежались. Тем не менее, сохранивший самообладание врач смог закончить операцию. Ребенок, который вверг акушерок и медсестер в состояние апокалиптического ужаса, походил на полугодовалого младенца и обладал 4-мя зубами.

Другой случай произошел в России в Куйбышеве в начале 70-х годов. У жены офицера нормально протекавшая беременность разрешилась естественными родами в срок. Родилась девочка весом 800 г, которая сразу задышала и, в общем, вела себя, как нормальный новорожденный младенец. Работники родильного дома, удивившись такому чуду, на второй день после родов предложили молодой матери оставить девочку в больнице "для исследований", аргументируя это тем, что ребенок аномальный и не может сосать из-за небольшого размера рта. На шестой день перед выпиской это предложение повторили, но мужественная мама его отклонила. Новоиспеченный отец пришел в роддом за своей женой и дочерью с большим букетом цветов и коробкой из-под сапог, наполненной ватой (для девочки). Придя домой женщина полностью отказалась от услуг участкового педиатра и патронажной сестры. На протяжении 6 месяцев никаких сведений из этой семьи до участкового педиатра не доходило, а через полгода мамочка впервые посетила поликлинику. Она пришла на прием с совершенно нормальной малышкой, вес которой составлял 8 кг. Впоследствии девочка росла как обычные дети, и к 18-тилетнему возрасту ее рост составлял 1 м 80 см.

Рост новорожденного

Рост новорожденного ребенка, в зависимости от массы тела, может составлять 46 - 60 см. Средний рост новорожденных обычно бывает 49-52 см.

Соответствие массы тела и роста

Масса тела новорожденного должна быть пропорциональна его росту. Это соответствие является важным фактором, свидетельствующим о состоянии младенца (наличие гипотрофии, т.е. недостаточной массы тела, болезненной рыхлости и пр.).

Примерное соответствие массы тела и роста новорожденного:

• 2 кг 500 г - 46 см;                           
• 3 кг - 49-50 см;                          
• 3 кг 200 г - 50-51 см;                      
• 3 кг 500 г - 51-52 см; 
• 3 кг 800 г - 53 см;
• 4 кг - 54 см;
• 4 кг 200 г - 55 см;
• 4 кг 500 г - 56-58 см;
• 5 кг – 58 – 60 см.