Голова пропорциональна и симметрична, но деформирована. Для того чтобы голова могла родиться, кости черепа ребёнка смещаются (как бы складываются одна за другую), – это и есть деформация, которая исчезает через несколько часов после родов. Из-за деформации осмотр родничков только что родившегося ребёнка не возможен. (Головной мозг рождающегося малыша меньше черепной коробки, благодаря чему кости могут так удобно сложиться, а также этому способствует большой ромбовидный родничок). Так же может быть некоторое изменение головы связанное с предлежанием ребенка.
Роднички. Большой ромбовидный надо лбом и маленький треугольный на затылке. Большой родничок – 3,5х3,5 см. К рождению малый родничок обычно уже закрыт. Большой родничок получил своё название, потому что видно пульсацию (крупных сосудов) через кожу. Если дотронуться до родничка, то кажется, что он очень мягкий и многим мамам страшно до него дотрагиваться. На самом деле его закрывает очень плотная хрящевая кость. И вообще было бы странно, если бы голова новорожденного была плохо защищена.
Волосы. Всё тело покрыто лануго, но границы мест будущего оволошения хорошо выражены (даже если малыш родился со слабо выраженным волосяным покровом). К 3 месяцам происходит смена волосяного покрова. К году уже формируется нормальная структура волос.
Уши. Ушные раковины прижаты к голове и свёрнуты в «трубочки».
Явно заострённые в верхней части уши – признак дегенерации, которая связана с нарушениями в развитии нервной системы. Есть вариант, когда ушки могут быть немного заострённые, но к 3-ем месяцем верх уха должен стать округлым. Поэтому важно отметить и проследить, что стало с ушами к трём месяцам. Отсутствие «кромки» уха, «рисунка» уха, выраженная лопоухость и несимметричность ушей, а также срезанная мочка могут быть свидетельствами дегенерации, связанным с нарушением нервной системы. Сильно прижатые уши – признак небольших нарушений, например излишней агрессивности. Чтобы точно определить является ли форма уха нормальной или нет важно осмотреть уши при рождении, затем в две недели и потом в 3 месяца.
Лицо. Могут быть следы сильного сдавливания. Нос сильно приплющенный, переносица низкая, припухлость на щеках и веках. Вдавленный подбородок, некоторая асимметричность черт. Рот плотно закрыт; нижняя губа западает, а верхняя - выпячивается.
На коже могут быть видны мелкие точечные кровоизлияния – питехии, но могут быть более крупные кровоизлияния. На лице бывают белые точечки – жировички.
Глаза прикрыты припухшими веками (из-за отёка), часто уже есть первый ряд ресниц. Синий цвет глаз, но рассмотреть сложно. Зрачок расширен на величину всей радужной оболочки. Взгляд блуждает и косит. Расстояние между глазами должно быть ровно глазу.
Состояние кожи. Обычно кожа чистая и гладкая. Если ребенок переношенный, то кожа сильно исчерчена (как у долго сидевшего в воде человека). Могут быть жировички. У разных детей и кожа может быть разная. Может быть тонкой с просвечивающимися кровеносными сосудами. Кожа может иметь разную окраску разных участков тела (красные, розовые и голубые пятна). Это говорит о том, что в первые 5 минут после родов не был реализован материнский импринтинг и мама не оглаживала новорожденного малыша, поэтому равномерный кровоток еще не успел наладиться.
Могут быть кожные складки из-за недостаточно сформированного слоя подкожного жира. Это может свидетельствовать о стресс-программировании в материнской утробе (возможном принятии гормональных препаратов во время беременности, таких как дюфастон, метипред, дексометозон + возможно сильный стресс). Если ребёнок слишком худенький, это говорит о гипотрофии.
Тело. Обычно новорожденные пухленькие, особенно толстые у них щёки и запасы жира в нижних частях ручек. Шея кроткая, поэтому может показаться, что её вовсе нет. Грудная клетка выпуклая, рёбра расположены более горизонтально, чем у взрослого человека. Живот круглый, выпяченный, но на ощупь мягкий.
Ручки и ножки стремятся принять привычное внутриутробное положение – согнуться. Кисти и ступни сине-фиолетовые. Кисти плотно сжаты в кулачки и подтянуты к лицу, на ручках перевязочки. На пальчиках есть ноготки и они немного выступают за кончик пальца. Если же ногти успели вырости более длинными и уже сломаны – малыш родился переношенным. У недоношенных ногти вровень с кончиком пальца. Ступни голубоваты и повёрнуты внутрь. Могут быть жировые складки кожи на Ахиллесовом сухожилии. Ноготки на пальцах ног очень плотно прилегают к коже и бывают врощены.
Половые органы бывают припухшими. Это связано с накопившимся избытком жидкости избытком жидкости во время родов и высоким содержанием гормонов у матери. Проходит в течение 3 дней.
Комментариев нет:
Отправить комментарий